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            枇杷葉

            枇杷葉
            (《別錄》)
            【異名】巴葉(《中藥材手冊》)。
            【來源】為薔薇科植物枇杷的葉片,植物形態(tài)詳"枇杷"條。
            【采集】全年皆可采收,采摘后,曬至七、八成干時(shí),扎成小把,再曬干。
            【藥材】干燥葉片長橢圓形,長12~25厘米,寬4~9厘米。葉端漸尖,基部楔形,上部鋸齒緣,基部全緣。羽狀網(wǎng)脈,中脈下面隆起。葉面灰綠色、黃棕色或紅棕色,上面有光澤;下面茸毛棕色。葉柄短。葉革質(zhì)而脆。氣無,味微苦。以葉大、色灰綠、不破碎者為佳。
            主產(chǎn)廣東、江蘇、浙江、福建、湖北等地。
            【化學(xué)成分】葉含揮發(fā)油,主成分為橙花叔醇和金合歡醇,還有α和β蒎烯、莰烯、月桂烯、對聚傘花素、芳樟醇、α-衣蘭烯、α和β金合歡烯、樟腦、橙花醇、牛兒醇、α-畢澄茄醇、欖香醇、順-β,γ-己烯醇和芳樟醇氧化物。還含苦杏仁甙、熊果酸、齊墩果酸、酒石酸、檸檬酸、蘋果酸、鞣質(zhì)、維生素B及C等。又含山梨糖醇。
            【藥理作用】葉提取物無抗菌作用,還能刺激金黃色葡萄球菌之生長。
            【炮制】枇杷葉:刷去絨毛,用水洗凈,稍潤,切絲,曬干。蜜炙枇杷葉:取枇杷葉絲,加煉熟的蜂蜜和適量開水,拌勻,稍悶,置鍋內(nèi)用文火炒至不粘手為度,取出,放涼。(每枇杷葉絲lOO斤,用煉熟蜂蜜26斤)
            ①《雷公炮炙論》:"采得枇杷葉后,粗布拭上毛令凈,用甘草湯洗一遍,卻用綿再拭令干,每一兩以酥一分炙之,酥盡為度。"
            ②《綱目》:"治胃病以姜汁涂炙,治肺病以蜜水涂炙良。"
            【性味】苦,涼。
            ①《別錄》:"味苦,平,無毒。"
            ②《藥性論》:"味甘。"
            ③《滇南本草》:"性微寒,味苦辛。"
            【歸經(jīng)】入肺、胃經(jīng)。
            ①《滇南本草》:"入肺。"
            ②《本草經(jīng)疏》:"入手太陰、足陽明經(jīng)。"
            ③《本草經(jīng)解》:"入手太陰肺經(jīng),手少陰心經(jīng)。"
            【功用主治】清肺和胃,降氣化痰。治肺熱痰嗽,咳血,衄血,胃熱嘔噦。
            ①《別錄》:"主卒不止,下氣。"
            ②《食療本草》:"煮汁飲,主渴疾,治肺氣熱嗽及肺風(fēng)瘡,胸、面上瘡。"
            ③《滇南本草》:"止咳嗽,消痰定喘,能斷痰絲,化頑痰,散吼喘,止氣促。"
            ④《綱目》:"和胃降氣,清熱解暑毒,療腳氣。"
            ⑤《本草再新》:"清肺氣,降肺火,止咳化痰,止吐血嗆血,治癰痿熱毒。"
            ⑥《安徽藥材》:"煎汁洗膿瘡、潰瘍、痔瘡。"
            【用法與用量】內(nèi)服:煎湯,1.5~3錢(鮮者0.5~1兩);熬膏或入丸、散。
            【宜忌】《本草經(jīng)疏》:"胃寒嘔吐及肺感風(fēng)寒咳嗽者,法并忌之。"
            【選方】①治咳嗽,喉中有痰聲:枇杷葉五錢,川貝母一錢五分,叭旦杏仁二錢,廣陳皮二錢。共為末,每服一、二錢,開水送下。(《滇南本草》)
            ②治婦人患肺熱久嗽,身如炙,肌瘦,將成肺癆:枇杷葉、木通、款冬花、紫菀、杏仁、桑白皮各等分,大黃減半,各如常制,治訖。同為末,蜜丸如櫻桃大。食后夜臥,各含化一丸。(《本草衍義》)
            ③治聲音嘶啞:鮮枇杷葉一兩,淡竹葉五錢。水煎服。(《福建中草藥》)
            ④治溫病有熱,飲水暴冷:枇杷葉(拭去毛)、茅根各半升。上二味切,以水四升,煮取二升,稍稍飲之,止則停。(《古今錄驗(yàn)方》枇杷葉飲子)
            ⑤治噦逆不止,飲食不入:枇杷葉(拭去毛,炙)四兩,陳橘皮(湯浸去白,焙)五兩,甘草三兩(炙,銼)。上三味粗搗篩。每服三錢匕,水一盞,入生姜一棗大,切,同煎至七分,去滓稍熱服,不拘時(shí)候。(《圣濟(jì)總錄》枇杷葉湯)
            ⑥治小兒吐乳不定:枇杷葉一分(拭去毛;微炙黃),母丁香一分。上藥搗細(xì)羅為散,如吐者,乳頭上涂一字,令兒咂便止。(《圣惠方》枇杷葉散)
            ⑦治衄血不止:枇杷葉,去毛,焙,研末,茶服一、二錢,日二。(《圣惠方》)
            ⑧治肺風(fēng)鼻赤酒齄:枇杷葉,去毛,焙干末之,茶調(diào)下一。二錢,日三服。(《本事方》)
            ⑨治痘瘡潰爛:枇杷葉煎湯洗之。(《摘元方》)
            【臨床應(yīng)用】治療慢性氣管炎
            取枇杷葉3兩、茄梗5兩,加水3000毫升煎成2000毫升,再加單糖漿240毫升。日服3次,每次10毫升,20天為一療程。治療167例,結(jié)果近期控制42例(25%),顯效60例(36%),好轉(zhuǎn)35例(20%),無效30例(18%)。據(jù)觀察,止咳作用強(qiáng),祛痰作用差;對單純型氣管炎較好,對哮喘則無效。治程中無毒性反應(yīng)。另有用野批杷葉制成注射劑,每毫升含生藥2克。每次用0.5毫升,在二側(cè)定喘穴注射,隔日1次,5次為一療程。治療59例,顯效14例,好轉(zhuǎn)35例,無效10例。對喘息型患者有較好療效。
            【名家論述】①《綱目》:"枇杷葉,治肺胃之病,大都取其下氣之功耳。氣下則火降痰順,而逆者不逆,嘔者不嘔,渴者不渴,咳者不咳矣。"
            ②《本草經(jīng)疏》:"《經(jīng)》曰:諸逆沖上,皆屬于火?;饸馍涎?,則為卒不止。者,噦也,其聲濁惡而長?!督?jīng)》曰,樹枯者葉落,病深者聲噦,病者見此,是為危證。枇杷葉性涼,善下氣,氣下則火不上升,而胃自安,故卒止也。其治嘔吐不止,婦人產(chǎn)后口干,男子消渴,肺熱咳嗽,喘息氣急,腳氣上沖,皆取其下氣之功。又治婦人發(fā)熱咳嗽,經(jīng)事先期,佐補(bǔ)陰清熱之藥服之,可使經(jīng)期正而受孕。"
            ③《本草匯言》:"枇杷葉,安胃氣,潤心肺,養(yǎng)肝腎之藥也。沈孔庭曰:主嘔噦反胃而吐食不止,安胃氣也;或氣逆痰滯而咳嗽靡寧,潤肺氣也;或虛火煩灼而舌干口燥,養(yǎng)腎氣也;或瘟疫暑喝而熱渴不解,涼心氣也。"
            ④《重慶堂隨筆》:"枇杷葉,凡風(fēng)溫,溫?zé)帷⑹?、燥諸邪在肺者,皆可用以保柔金而肅治節(jié);香而不燥,凡濕溫、疫癘、穢毒之邪在胃者,皆可用以澄濁氣而廓中州?!侗静荨返破湎職庵嗡?,則偉績未彰,故發(fā)明之。"
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