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            白僵蠶

            白僵蠶
            (《本經(jīng)》)
            【異名】僵蠶(《千金方》),天蟲(chóng)(《藥材資料匯編》),僵蟲(chóng)(《河北藥材》)。
            【來(lái)源】為蠶蛾科昆蟲(chóng)家蠶蛾的幼蟲(chóng)感染白僵菌而僵死的干燥全蟲(chóng)。動(dòng)物形態(tài)詳"原蠶蛾"條。
            【采集】收集病死的僵蠶,倒入石灰中拌勻,吸去水分,曬干或焙干。
            【藥材】呈圓柱形,多彎曲而皺縮。長(zhǎng)約2~5厘米,直徑4~7毫米。表面灰白色或現(xiàn)淺棕色,多被有白色粉霜。頭、足及各節(jié)均清晰可辨。體外常雜有絲團(tuán)纏繞。頭部黃褐色,類(lèi)圓形。足8對(duì),呈突起狀。質(zhì)硬而脆,易折斷;斷面平坦,色棕、黑不一,多光亮,外層為白色,顯粉性,內(nèi)有4個(gè)褐色的亮圈。微有腐臭氣,味微咸。以條直肥壯,質(zhì)堅(jiān),色白,斷面光者為佳。
            此外,用白僵菌接種于蠶蛹,使發(fā)病而成僵蛹,可代白僵蠶供藥用,參見(jiàn)"僵蛹"條。
            【化學(xué)成分】白僵蠶體表的白粉中含草酸銨。
            白僵菌的培養(yǎng)能合成大量草酸,吡啶-2,6-二羧酸,大量脂肪。脂肪中的脂肪酸組成主要是棕櫚酸、油酸、亞油酸、少量硬脂酸、棕桐油酸和α-亞麻酸。白僵菌至少能分泌3種水解酶,即脂酶、蛋白酶和殼質(zhì)酶,促進(jìn)穿通受染幼蟲(chóng)表皮。并能利用谷氨酸、天門(mén)冬氨酸、草酸銨、檸檬酸銨、酒石酸銨作為氮源,但不能有效地利用無(wú)機(jī)氮化合物。白僵菌還含白僵菌黃色素,在培養(yǎng)中的氮源枯竭時(shí)這種色素迅速積累;還能合成溶纖維蛋白酶。白僵菌除感染家蠶外,還侵襲玉米螟、蠟蛾幼蟲(chóng);并從中分離出高分子量的昆蟲(chóng)毒素和環(huán)肽類(lèi)昆蟲(chóng)毒物質(zhì)白僵菌素,白僵菌還含甾體11α-羥基化酶系,用于合成類(lèi)皮質(zhì)激素。
            【炮制】白僵蠶:揀去絲毛,洗凈灰土,曬干。炒僵蠶:用麩皮撒于熱鍋中,侯煙冒起,倒入僵蠶,炒至黃色,取出篩去麩皮。放涼。(每僵蠶100斤,用麩皮10斤)
            ①《雷公炮炙論》:"凡使白僵蠶,先須以糯米泔浸一日,待蠶桑涎出如蝸牛涎浮于水面上,然后漉出,微火焙干,以布凈拭蠶上黃肉毛并黑口甲了,單搗,篩如粉用也。"
            ②《日華子本草》:"入藥除綿絲并子盡,勻炒用。"
            【性味】辛咸,平。
            ①《本經(jīng)》:"味咸,平。"
            ②《別錄》:"辛,平,無(wú)毒。"
            ③《藥性論》:"微溫,有小毒。"
            【歸經(jīng)】入肝、肺,胃經(jīng)。
            ①《綱目》:"厥陰、陽(yáng)明。"
            ②《雷公炮制藥性解》:"入心、肝、脾、肺四經(jīng)。"
            【功用主治】祛風(fēng)解痙,化痰散結(jié)。治中風(fēng)失音,驚癇,頭風(fēng),喉風(fēng)。喉痹,瘰疬結(jié)核。風(fēng)瘡癮疹,丹毒,乳腺炎。
            ①《本經(jīng)》:"主小兒驚癇夜啼,去三蟲(chóng),滅黑,男子陰病。"
            ②《別錄》:"女子崩中赤白,產(chǎn)后余痛,滅諸瘡瘢痕。""未之,封疔腫,根當(dāng)自出。"
            ③《藥性論》:"治口噤,發(fā)汗,主婦人崩中下血不止。"
            ④《日華子本草》:"治中風(fēng)失音,并一切風(fēng)疾,小兒客忤,男子陰癢痛,女子帶下。"
            ⑤《本草圖經(jīng)》:"治中風(fēng),急喉痹,搗篩細(xì)末,生姜自然汁調(diào)灌之。"
            ⑥《醫(yī)學(xué)啟源》:"去皮膚間諸風(fēng)。"
            ⑦《綱目》:"散風(fēng)痰結(jié)核,瘰疬,頭風(fēng),風(fēng)蟲(chóng)齒痛,皮膚風(fēng)瘡,丹毒作癢,痰瘧百結(jié),婦人乳汁不通,崩中下血,小兒疳蝕鱗體,一切金瘡,疔腫風(fēng)痔。"
            ⑧《本草正》:"治小兒疳蝕,牙齦潰爛,重舌,木舌。"
            ⑨《玉楸藥解》:"活絡(luò)通經(jīng),驅(qū)風(fēng)開(kāi)痹。治頭痛胸痹,口噤牙疼,癮疹風(fēng)瘙;燒研酒服,能潰癰破頂,又治血淋崩中。"
            【用法與用量】內(nèi)服:煎湯,1.5~3錢(qián);或入丸、散。外用:研末撒或調(diào)敷。
            【宜忌】①《藥性論》:"惡桑螵蛸、桔梗、茯苓、茯神、萆粟。"
            ②《本草經(jīng)疏》:"凡中風(fēng)口噤,小兒驚癇夜啼,由于心虛神魂不寧,血虛經(jīng)絡(luò)勁急所致,而無(wú)外邪為病者忌之。女子崩中,產(chǎn)后余痛,非風(fēng)寒客入者,亦不宜用。"
            【選方】①治中風(fēng)口眼歪斜,半身不遂:白附子、白僵蠶、全蝎各等分(并生用)。為細(xì)末。每服一錢(qián),熱酒調(diào)下,不拘時(shí)候。(《楊氏家藏方》牽正散)
            ②治小兒驚風(fēng):白僵蠶、蝎梢等分,天雄尖、附子尖共一錢(qián)(微炮過(guò))。為細(xì)末。每服一字或半錢(qián),以生姜溫水調(diào),灌之。(《本草衍義》)
            ③治小兒撮口及發(fā)噤:白僵蠶二枚。為末。用蜜和,敷于小兒唇口內(nèi)。(《小兒宮氣方》)
            ④治頭風(fēng):白僵蠶(去絲、嘴)、良姜等分。為細(xì)末。每服半錢(qián),白梅茶清凋下,臨發(fā)時(shí)服。(《百一選方》)
            ⑤治纏喉風(fēng)并急喉閉喉腫痛者:白僵蠶一兩(新瓦上炭火略炒微黃色)、天南星一兩(炮裂,刮去粗皮,銼)。為細(xì)末。每服一字,用生姜自然汁少許調(diào)藥末,以熟水投之,呷下,吐出涎痰即快,不時(shí)服之。(《魏氏家藏方》白僵蠶散)
            ⑥治喉閉牙關(guān)不開(kāi)者:白僵蠶,微炒為末,生姜自然汁調(diào)下一錢(qián)。(《中藏經(jīng)》)
            ⑦治瘰疬:白僵蠶,研末,水服五分匕,日三服。(《千金方》)
            ⑧治空洞性肺結(jié)核:白僵蠶、白芨各等分。共研細(xì)末;每次二錢(qián),日服二次。(《吉林中草藥》)
            ⑨治風(fēng),遍身癮疹,疼痛成瘡:白僵蠶,焙令黃色,細(xì)研為末,酒服。(《圣惠方》)
            ⑩治野火丹從背上兩脅起:僵蠶二七枚,和慎火草搗涂之。(《產(chǎn)乳集驗(yàn)方》)
            ⑾治婦人崩中下血不止:衣中白魚(yú)、僵蠶等分。為末。以井花水服之,日三服。(《千金方》)
            ⑿治腸風(fēng)下血:僵蠶(炒,去嘴、足),烏梅肉(焙)各一兩。為末,米糊丸,梧子大。每服百丸,食前白湯下,一日三服。(《衛(wèi)生雜興》)
            ⒀治重舌、木舌:僵蠶一錢(qián),黃連(蜜炒)二錢(qián)。為末,摻之,誕出為妙。(《積德堂經(jīng)驗(yàn)方》)
            ⒁下奶:白僵蠶末兩錢(qián)。酒調(diào)下,少頃以脂麻茶一錢(qián)熱投之。(《經(jīng)驗(yàn)后方》)
            【臨床應(yīng)用】①治療糖尿病
            內(nèi)服僵蠶丸,輕度患者每次1克,每日3次,中、重度每次2克,每日3~4次。觀(guān)察9例,病程最長(zhǎng)15年,最短8個(gè)月。經(jīng)治2~5個(gè)月,全部病例的尿糖、血糖均有不同程度的降低,自覺(jué)癥狀消失,飲食及體重增加,全身有力,精神狀況顯著好轉(zhuǎn)。停藥或過(guò)度飲食及疲勞仍有復(fù)發(fā)的可能,故治療后需保持一定的維持量(2克/日)。遠(yuǎn)期療效尚待觀(guān)察。
            ②治療急性乳腺炎
            將生僵蠶5錢(qián),研成細(xì)末,用陳醋調(diào)勻,涂發(fā)炎部位及其周?chē)?日數(shù)次,保持濕潤(rùn),直至腫塊消散,一般癥狀緩解為止。另以金銀花、蒲公英各2兩,分次煎服或代茶。曾治17例,多數(shù)為炎癥早期,除1例發(fā)病第5日就診者仍化膿外,余16例均消散而愈,其中2例曾并用青霉素。一般用藥2~3天癥狀緩解,腫塊變軟,5~8天腫塊消失。
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